О заболеванииЗаражение людей возбудитедем анизакидоза возможно при употреблении в пищу морской рыбы и морепродуктов, которые потенциально могут быть инвазированы гельминтами. Первое описание анизокодоза принадлежит голландскому врачу (1955 год). В статье рассказывается, что гельминтоз развился после употребления в пищу слабосоленой сельди, поэтому инвазию также называют болезнью сельдяных червей. Эндемичными очагами этого нематодоза являются прибрежные регионы европейских, американских и азиатских стран.
Семейство Anisakidae включает в себя разнообразные виды, среди которых патогенными для человека являются только 4 - Anisakis, Contracecum, Pseudoterranova и Hysterothylacium. Личинки этих возбудителей содержатся в морской рыбе, креветках, моллюсках и других морепродуктах. Попадая в организм человека, они никогда не достигают половозрелой формы, то есть не дают потомство.
При заселении нематодными личинками желудка в острую стадию заболевания (от 1 до 12 часов после приема инвазированной гельминтами пищи) наблюдаются следующие симптомы:

• внезапные интенсивные боли в эпигастрии;
  
• тошнота и рвота;
  
• аллергическая сыпь на коже.
  

Если заболевание вовремя не диагностировано, то возможно дальнейшее хроническое течение и периодическое появление симптомов (абдоминальных болей, тошноты и рвоты). Эти проявления заболевания могут сохраняться в течение нескольких месяцев. интермиттирующей болью в животе, тошнотой и рвотой на протяжении нескольких недель и даже лет.
Если личинки поселяются не в желудке, а в кишечнике, то период инкубации более длительный. С момента заражения и до появления клинических симптомов может пройти от 2 дней до 2 недель. Больных беспокоят острые непроходящие боли в животе – преимущественно справа в нижних отделах, диарея, стул с примесью слизистых и кровянистых выделений. Кишечная форма в некоторых случаях может приводить к развитию острого аппендицита или кишечной непроходимости.
Диагностика заболевания основывается на характерной эндоскопической картине пищеварительного тракта и результатах паразитологического исследования.
Лечение заболевания проводится хирургическими методами. Эффективная консервативная терапия анизокидоза не разработана. Однако имеются единичные сообщения о хорошей результативности ряда лекарственных средств. Поэтому вопрос о выборе лечебной программы в «СМ-Клиника» решается в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинического статуса и общего уровня здоровья человека.

ВидыПо клиническим проявлениям выделяют 2 формы анизакидоза:

• неинвазивную (или просветную);
  
• инвазивную формы анизакидоза.
  

При неинвазивной форме симптоматика скудная, т. к. не происходит повреждения мукозного слоя пищеварительного тракта личинками анизакид. При этой форме могут наблюдаться кашель, колющие болевые ощущения и чувство раздражения ротоглотки, обусловленные миграцией личинок анизакид из пищевода в вышерасположенные отделы. При инвазивной форме анизакидоза личинки внедряются в мукозный и субмукозный слои желудочно-кишечного тракта на всем его протяжении, что обусловливает клинические проявления заболевания. Особенно излюбленной локализацией паразитов является желудок и тонкий кишечник.
С учетом преимущественной локализации паразитов выделяют 2 формы заболевания:

• кишечную – личинки находятся в кишечнике;
  
• гастритическую – личинки паразитируют в желудке.
  

В зависимости от клинического течения заболевания выделяют 3 варианта:

• острый;
  
• подострый;
  
• хронический.