Апатия – состояние психики, характеризующееся безразличием к происходящим вокруг событиям, равнодушием, безучастностью, эмоциональной холодностью. Это не отдельное заболевание, а симптомокомплекс, сопровождающий течение целого ряда соматических болезней и психических расстройств. При отсутствии лечения постепенно усугубляется, пациент, ранее просто отмечавший отсутствие радости в жизни, все больше уходит в болезнь, утрачивает интересы, социальные контакты. Выявление причин апатии и адекватная терапия улучшают настроение пациента, возвращают мотивацию к деятельности, яркость эмоций.

О заболеванииАпатия не всегда означает болезнь – она может развиваться у психически и физически здоровых людей после перенесенного сильного стресса или на фоне выраженного переутомления. Иногда это состояние является особенностью личности, следствием низкой социальной активности, сопровождает природный процесс старения. В этих ситуациях настроение и активность человека снижается лишь на короткие промежутки времени, нормализуясь после отдыха или изменения условий окружающей среды. Патологическая апатичность является проявлением болезней головного мозга, других внутренних органов, сопровождает течение расстройств психики и поведения. В таких ситуациях она стойкая, сохраняется неделями-месяцами, неуклонно прогрессирует.
Из-за особенностей эмоциональной сферы мужчины страдают апатией чаще, чем женщины. Нередко они тянут с обращением к врачу, отказываются принимать назначенное специалистом лечение, чем затягивают болезнь, отдаляют выздоровление.

ВидыПо причинному фактору можно выделить два вида апатии:

• связанная с соматической патологией;
  
• возникающая как проявление нарушения психики.
  

Других классификаций этого состояния не разработано.

СимптомыОсновные признаки апатии:

• утрата желаний, влечений, интересов;
  
• эмоциональная холодность;
  
• чувство безразличия ко всему;
  
• ограничение социальных контактов вплоть до полной отгороженности, нежелания общаться;
  
• замкнутость;
  
• чувство одиночества;
  
• рассеянность;
  
• замедленность реакций;
  
• забывчивость;
  
• безынициативность;
  
• снижение аппетита;
  
• сонливость;
  
• нечеткая речь;
  
• постоянная слабость, разбитость.
  

Пациент в этом состоянии большую часть времени проводит лежа в кровати и смотря в одну точку, с близкими общается минимально, отвечает короткими фразами, односложно или вовсе не вступает в контакт, отказывается от еды, много спит. Ему не интересны занятия, которые доставляли удовольствие ранее, дружеские посиделки. Симптомом апатии у мужчин часто является нежелание ухаживать за собой – бриться, переодеваться, выполнять гигиенические процедуры, у женщин – отсутствие мотивации, желания готовить пищу, ухаживать за собой, следить за детьми.

ПричиныПричинами апатии у женщин и мужчин могут стать такие заболевания:

• нарушения мозгового кровообращения;
  
• последствия черепно-мозговых травм;
  
• деменции (сосудистая, лобно-височная, при болезни Альцгеймера, Пика);
  
• энцефалит;
  
• энцефалопатии;
  
• гидроцефалия;
  
• тиреотоксикоз, гипотиреоз;
  
• интоксикации;
  
• синдром хронической усталости;
  
• клещевой боррелиоз;
  
• ВИЧ-инфекция;
  
• онкопатология, особенно опухоли головного мозга;
  
• тяжелая сердечно-сосудистая, печеночная, почечная недостаточность;
  
• гиповитаминоз В12;
  
• депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство;
  
• депрессия в структуре биполярного аффективного расстройства;
  
• шизофрения;
  
• шизотипическое расстройство;
  
• шизоаффективное расстройство;
  
• расстройства, связанные со стрессом, нарушения адаптации;
  
• алкоголизм;
  
• наркомания.
  

Данное состояние может развиться на фоне приема некоторых медикаментов (оральных контрацептивов, снотворных препаратов, отдельных групп антидепрессантов, транквилизаторов), как побочный эффект терапии.